答案：多数情况都要。
脑膜瘤必须手术吗？
对于有症状的脑膜瘤，以及瘤体较大、正在扩张、正在浸润或伴周围组织水肿的无症状脑膜瘤，可行的话应采取手术切除。脑膜瘤位于手术可及的部位时，优选完全手术切除，因为完全切除瘤体及附着的硬膜可以实现治愈。对于不典型脑膜瘤(WHOⅡ级)和恶性脑膜瘤(WHOⅢ级)的通常采取手术联合放疗。对于年龄较大的患者，较小的脑膜瘤（通常小于2cm），没有症状，没有浸润性改变，没有水肿，可以考虑观察。3-6个月后使用MRI或CT再次评估患者。如果患者仍无症状且没有肿瘤生长的证据，此后每年对患者进行1次磁共振或CT监测。如果发现肿瘤生长，可以考虑手术。脑膜瘤是良性的吗？
脑膜瘤绝大部分是良性的，大概80%吧，还有20%为非典型或恶性脑膜瘤，通常这样的脑膜瘤影像学呈非均匀性强化或囊性改变。
手术有什么危险？
看部位，有的部位比如脑表面，非功能区，风险不大，可以完整切除。有的部位位于后颅窝、鞍结节、蝶骨嵴内1/3，周围有重要神经血管，则存在手术副损伤风险概率增大。但对于训练有素的现代神经外科医师而言，在显微镜下手术，电生理监测等，能极大减少手术本身带来的损伤。病例介绍
患者邓女士，因为“反复头痛3年，加重并发现颅内肿瘤3天”入医院神经外科神外一组。术前诊断为：大脑镰旁脑膜瘤。经过积极术前准备，于年5月26日，由杨孔宾教授主刀，完整切除了脑膜瘤。术后患者无任何功能障碍。
不过，该患者有个小插曲，她同时存在“药物依懒性头痛”，即长期每日服用止痛药物芬咖片来止痛。经过对症处理，患者出院前头痛已明显缓解，逐渐停止依赖止痛药物。祝邓女士今后都健康、快乐。“精细、微创、严谨、求实”是我们的科训，想病人之所想，尽最大可能帮助患者恢复健康是我们的心愿。欢迎广大脑肿瘤疾病患者前来就诊。欢迎