供片单位:北京市神经外科研究所
病理号:
1患者信息患者男,47岁,左眼视力下降2年,左眼失明3周。
在外地行两次经蝶手术,未全切,术后病理证实为脑膜瘤。
查体:左眼无光感,右眼视力粗测下降,右眼颞侧偏盲。
辅助检查:鞍区占位,垂体瘤可能性大。
大体检查:灰褐色碎组织1x1x1cm,软韧。
免疫组化结果:
阳性:Vimentin,S-,TTF-1,CD56,EMA(局灶),CD34血管内皮,Ki-67阳性约5-10%。
阴性:GFAP,Olig-2,Syn,CgA,NF,CK,PR。
2读片会意见垂体细胞瘤,生长活跃(相当于WHOI-II级)
3数字切片↓↓↓点击文章底部“阅读原文”即可预览切片
相关知识链接垂体细胞瘤,是一种罕见的成人低级别胶质瘤,起源于神经垂体或漏斗,年被列入WHO分类,目前报道70例。
影像特征:肿瘤的影像学显示为孤立的实性边界清楚的肿块,注射药物后均匀强化,少见囊性变。
临床特征:年龄多分布在30-83(平均48岁)。通常发生于鞍内或者鞍上,术前不易诊断。
组织学特征:由梭形或长圆形细胞交织成簇或者漩涡样致密排列,有时可见室管膜瘤样血管周围假菊形团样结构。肿瘤界限清晰,细胞胞质丰富,嗜酸性,细胞核中等大小,有小核仁。核分裂像罕见,多无坏死,偶见粘液样病变。无Rosenthal纤维,嗜酸性颗粒小体和Herring小体。
预后:垂体细胞瘤分化良好,属于WHOI级肿瘤,生长缓慢,全切除预后较好,不全切除可能复发。垂体细胞瘤报道术中易出血,这可能是肿瘤不全切除的主要原因。
本订阅号发表内容仅供学习交流使用。若文章属于转载,均经原单位/原作者同意。
另外,如果您有意向在我们平台发布病例信息供交流使用,也可与小编联系。
联系方式:-或者直接回复