近日,我院眼科团队成功为一例眼睑基底细胞癌患者完成“眼睑恶性肿瘤切除联合上睑带蒂肌皮瓣转位眼睑成形术”，标志着我院眼科在眼睑恶性肿瘤诊治技术更上一个台阶。
患者，女性，52岁，4年前无明显诱因出现左眼下眼睑肿物，当时未予重视，近1年来肿物逐渐增大。医院均未获得明确的诊治方案，遂来我院就诊以“左眼下睑肿物”收住入院。入院查体见左眼下睑中央可见一类椭圆形肿物，横径约1.5cm竖径约1.0cm，肿物质地较硬、边界清楚，表面凹凸不平可见大量毛细血管扩张。
（图1术前、图2手术切除范围、图3肿瘤切除缝合术后、图4肌皮瓣转位眼睑成形术后）入院后积极完善眼科超声等相关检查，根据患者眼部临床表现及辅助检查结果，初步诊断为左眼下睑基底细胞癌。因眼睑基底细胞癌为眼睑恶性肿瘤，起初患者多无症状，如不及时治疗或切除不彻底，晚期可侵入眶内破坏眼球，甚至可侵入鼻窦及颅内而危及生命。医院眼科专家王良雨在我院进行对口帮扶工作，他对于这一诊断给予了充分的肯定，并建议行手术切除治疗。由于我院之前没有开展过眼睑恶性肿瘤的手术治疗，科主任邓小花积极组织眼科全体医护人员进行了详尽的术前讨论。王良雨专家指出，术中不仅要将肿瘤完整切除，为防止复发还需进行肿瘤边缘的扩大切除，需在病理检查的指导下，确保切缘干净；因肿瘤位于下睑中央、面积较大，切除后下睑会存在大面积缺损，单纯缝合会导致面部畸形、下睑外翻等并发症，影响患者外观及功能。石宝成主治医师提出患者左眼上睑皮肤较为松弛，可行左眼上睑带蒂肌皮瓣转位修补下眼睑创面。
最终决定由王良雨专家指导，石宝成医师主刀，先行肿瘤扩大切除并缝合创面，病理检查明确切缘干净后再次行上睑带蒂肌皮瓣转位眼睑成形术。术程顺利，术后恢复良好，目前已康复出院。
供稿：门诊*支部——眼科
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