儿童白癜风怎么治好 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/180608/6314852.html一、概述
海绵状脑血管瘤(CerbralcarvernousangiomaCA)是指有众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，即畸形血管团，非真性肿瘤,也称为脑实质内海绵状血管瘤,典型的CA由丛状薄壁的血管窦样结构组成,肉眼呈分叶状紫色或深红色血管性团块,与周围脑组织分界清楚。病灶常位于硬脑膜外中颅窝底，以40-50岁成人多见，女性发病多于男性。
二、临床表现
海绵状脑血管瘤临床表现：常有自发性反复出血倾向，瘤体较大者可有占位效应。因病灶侵犯部位不同临床表现亦有所不同，颅内海绵状血管瘤常表现为自发性出血，头痛、昏迷、偏瘫，部分病人可有癫痫，病灶较大者可有头痛、恶心、呕吐等颅压增高症状。
三、影像学表现
01
CT表现
表现较复杂，瘤体可以是等密度圆形病灶，也可以是等、高混杂密度灶，也可以是不均质高密度灶，甚至仅表现为不均质钙化灶。由于本身多因钙化呈高密度，所以少量出血在CT图像上较难与钙化相鉴别。出血量大破人蛛网膜下腔时CT可以显示。一般无瘤周水肿及占位效应，如果出血量较大，可以有轻度占位效应。增强后可以轻度或明显均质强化，也可以不均质强化，也可以基本无强化。
02
MRI表现
(1)瘤体呈不同程度的混杂信号团;
(2)瘤体外周圆形低信号环,在所有成像序列上均为低信号,以T2WI最明显;
(3)反应性胶质增生呈长T1、长T2信号;
(4)病灶周围常无脑水肿及占位效应;
(5)病灶强化或不强化。
四、鉴别诊断
01
动静脉畸形
动静脉畸形边界不清,形态不规则,密度、信号不均匀,MRI检查常显示病灶内流空信号的血管。
A.头部MRI,↑示畸形血管团B.头部CT,↑示畸形血管团中钙化
02
脑膜瘤
脑膜瘤多发生在脑外，多有邻近骨质的反应，脑膜瘤的占位效应明显，脑膜瘤强化明显,呈均匀性强化。
03
星形细胞瘤
脑内型海绵状血管瘤周围水肿明显时应与星形细胞瘤鉴别,胶质瘤囊变多见,占位效应明显,边界不如颅内海绵状血管瘤清晰。
