3DSlicer联合Sina软件应用左 [复制链接]

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病例资料：女性，58岁。因“体检发现颅内占位性病变1天余”为主诉入院。患者医院行颅脑CT回示“左侧颞叶占位性病变”，无头晕头痛，无恶心呕吐，家属为求手术治疗来我院，门诊拟“颅内占位性病变”为诊断收住入院。入院专科查体：神志清，精神饮食可，双侧额纹鼻唇沟对称，伸舌居中，示齿口角无歪斜，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，四肢肢体肌力V级，肌张力正常，双侧巴氏征阴性。右利手。深浅感觉及共济运动基本正常。辅助检查：外院颅脑CT（.12.25）回示：左侧颞叶占位性病变。我院颅脑MRI（平扫+增强）+MRA回示：左额部占位，考虑脑膜瘤；大小约38mmX34mmX38mm（前后、左右、上下），增强扫描呈均匀强化，邻近脑膜呈线状强化；病灶与左侧大脑中动脉M2段局部分界欠佳，左额叶受压、变形。

1、应用3Dslicer导入颅脑增强MRI融合颅脑CT重建肿瘤模型

2、导入颅脑MRA融合颅脑CT重建肿瘤与血管关系

3、导入颅脑CT重建颅骨模型

4、明确肿瘤与血管关系、颅骨侵蚀程度

5、利用手机sina软件定位肿瘤头皮投影设计切口

6、术中证实肿瘤与血管关系、颅骨侵蚀程度

7、术后复查颅脑MRI与术前对比

随着三维数字可视化软件在神经外科应用，可以将临床二维影像转化为三维图像，特别是对颅脑凸面肿瘤，术前通过融合相关CT、MRI、MRA图强，明确肿瘤与血管神经关系、颅骨受侵蚀程度，模拟设计头皮切口、开窗骨瓣，模拟手术路径，使术者术中操作得心应手，减少创伤，使患者获益。此病例为我科首次使用3Dslicer联合手机sina软件的初步体验，处在起步阶段，仍有不足之处，请各位专家批评与指正。