恶性脑胶质瘤辅助治疗方案
我是一名刚刚从事神经外科的医生，我想请教一下恶性脑胶质细胞瘤（Ⅲ，Ⅳ级）行肉眼下全切除术后，目前通常采用什么辅助性治理方案？
听我给你说.......
在原发性脑肿瘤中，约50%为神经胶质细胞瘤，年WHO的病理分级标准为:Ⅰ级:毛细胞型星形细胞痛，好发年龄为8-13岁，Ⅱ级:低级别星形细胞瘤占所有神经胶质细胞痛的25%，好发年龄为30~40岁:Ⅲ级:间变性星形细胞瘤(A)易转化为N级，V级:多形性胶质母细胞瘤(MGB),好发年龄为45-60岁。恶性胶质细胞瘤主要包括AA及MCB。
对于恶性胶质细胞瘤手术切除后的辅助性治疗，主要包括
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1.放射外科治疗可根据肿瘤的部位和累及的范围，选用X刀、Y刀、MM50或赛博刀等治疗。
2.常规放疗即采用60Co进行全脑(或全脊髓)的照射，这种放疗的时间比较长。
3.化学药物治疗应针对不同性质的肿瘤采用不同的化疗方法/p>
①对于AA,可采用PCV(甲基苄肼+CCNU+长春新碱)方案;
②对于MGB,常应用BCNU化疗;
③常规放疗同时应用羟基脲药物化疗;
④放射外科或常规放疗后，行6-硫代鸟嘌呤及BCNU治疗,可延长MGB患者的生存期;
⑤经动脉注射化疗或局部高剂量化疗，并配合自体骨髓移植术的治疗，效果较好。
4.采用先化疗、后放疗方案使残留的瘤细胞首先被化学药物抑制，紧接着又被射线杀伤，常用的化疗药物包括/p>
①BCNU+顺铂，可增加治疗的作用力;
②对于MCB病例，采用大剂量的紫杉醇药物治疗已有较好的临床疗效报告;
③对于年龄3岁的MCB病例，选取环磷酰胺+长春新碱药物联合应用较好。
人类神经系统由脑和脊髓（称之为中枢神经系统）、颅神经与脊神经（称之为周围神经系统）、交感与副交感神经（称之为植物神经系统）三大部分组成。它是人体的最高级器官，主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中，每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症，并回答与其疾病相关的问题，在此基础上，我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理，旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助！
——《神经系统病症问》
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