颞枕开颅颞下入路
颞枕开颅颞下入路是利用围绕耳廊上方的马蹄形切口，行外耳道上方的长方形骨窗，切开硬脑膜并抬起颞叶底面，暴露并切除岩骨尖前后、小脑幕上下、中颅窝后部和后颅窝上部、环池周围区域病变。
手术适应证
脑干侧方、侧方环池周围、岩骨尖前后、小脑幕切迹上下颅底占位病变。
颞叶脑内病变
中脑桥脑交界腹外侧病变
横跨岩骨尖前后颅底病变：岩斜区脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、中上斜坡脊索瘤、小脑幕切迹脑膜瘤等
海绵窦后外侧部肿瘤
癫痫颞叶及海马切除术
开颅要点
侧卧位：颧弓根部为最高点，切口前端起自颧弓中点，后缘达横窦中外1/3交界区马蹄形切口。
骨窗下缘与中颅窝底相平，不留骨檐。
完整分离颞肌。
颅骨暴露：前端以颧弓为标志，后端达“星点，下缘中部外耳道上缘的颧弓后支骨嵴。
钻孔：星点钻孔，保护横窦。
开放的乳突用骨蜡水密封闭。
抬颞叶，保护Labbe静脉
小脑幕切开之前探查幕缘位置，打开环池释放CSF，避免损伤滑车神经，平行于岩骨嵴方向切开。
手术切口
颞枕马蹄形切口，围绕耳阔上方，前端起自颧弓中点，后缘达横窦中外1/3交界区。
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