本期导读：年10月，发表于《Neurology》上的一项研究，表明了程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）抑制剂对复发性高级别脑胶质瘤（HGGs）患者的临床益处有限。
目的：旨在调查PD-1抑制剂纳武单抗或派姆单抗联合或不联合贝伐珠单抗的挽救疗法是否对复发性HGGs患者的临床或生存有获益。
方法：本研究是一项单中心、回顾性观察研究，31名患者接受派姆单抗或纳武单抗联合或不联合贝伐单抗治疗复发性HGGs。
结果：从第一剂PD-1抑制剂算起的中位无进展生存期（mPFS）是3.2个月（95%置信区间[CI]：2.2～4.2），接受纳武单抗（mPFS3.8个月；95%CI：1.7～5.8）与接受派姆单抗（mPFS，2.3个月；95%CI：1.7～2.8；对数秩：3.1，p=0.08）的患者间无差异。既往接受贝伐单抗（mPFS，3.2个月；95%CI：2～4.3）与首次使用贝伐单抗（mPFS，3.7；95%CI：0～7.9；对数秩：1.3，p=0.3）的患者间，mPFS也无差异。从第一剂PD-1抑制剂算起的给药后中位生存期是6.6个月（95%CI：4.2～9.1）。
结论：在经过大量预治疗的未经选择的患者人群中，纳武单抗或派姆单抗联合或不联合贝伐单抗的挽救治疗并没有带来生存获益。在目前正在进行的临床试验取得结果之前，应考虑仅在筛选的个体中使用PD-1抑制剂。
证据等级：这项回顾性观察研究为复发性HGGs患者提供IV级证据，纳武单抗或派姆单抗的挽救疗法不能明显改善生存期。
（选题审校：易湛苗编辑：徐钰琦）
（本医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）
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