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五分钟,带你了解癫痫病 [复制链接]

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癫痫病是一种高发的疾病,癫痫发作时,患者意识会突然丧失,倒地抽搐,可伴有口吐白沫,尖叫等状况。癫痫病是由于大脑神经元异常放电引起的肢体抽搐等一系列症状。癫痫病发作时随时随地,会给患者的人身安全造成了很大威胁,所以及时治疗很重要,在癫痫治疗上,一般首选药物治疗,甚至很多患者需要长期服药控制病情,在癫痫药物治疗通常有许多特点,比如:


  1、短期不能治愈:很多癫痫患者需长期甚至终身服药。部分患者可在医生的用药指导下,三五年内控制效果良好,发作减少或不发作,逐渐减药至停药。


  2、毒副作用:长期大量的服药,患者的肝肾需承担着难以减轻的沉重负担,就算是肝肾功能正常的人也会因为时间长的服用西药也可能致使肝肾功能异常。对于那些本来就肝肾功能不好的病人来说,身体更加难以承受。尤其是年龄幼小孩童,智力和身体都处于发育的阶段,很多家长担心长期服用西药对孩子的智力发育及肝肾功能造成无法弥补的严重损害。所以,癫痫患儿的家长更不能给孩子乱用药,而应该在癫痫专家的指导下用药。


  3、耐药性:长期大量服用抗癫痫药物,一些患者身体会逐渐对药物产生耐药性,导致这些药物对癫痫的控制作用明显的降低。如果疾病乱求医,不遵嘱服药的患者,擅自增加药量、合用药物,更容易及早出现耐药性,严重结果是变成难治性癫痫。


  4、很多抗癫痫西药之间缺乏良好的互补性,即使换药,效果也不好。
  为了长期有效的控制癫痫发作,患者需遵嘱服药,因为专业医生会根据患者的癫痫类型、年龄、身体状况、病情轻重,给予合适药物及合理的用药指导,在治疗过程中,患者应定期复诊,及时保持与主治医生的沟通联系。


  如果长期服用癫痫药物,效果不佳,再考虑外科手术方法,目前癫痫病的外科手术包括癫痫病灶切除术和迷走神经电刺激术。
  病灶切除术,需要明确致病灶部位,通过开颅采取致病灶切除的方法,达到治疗癫痫的目的。但是并非所有的癫痫患者都适合做,有很大一部分患者致病灶部位散在或不能精确定位,或位于重要的功能区,这样就无法进行癫痫灶切除手术。


  迷走神经电刺激术,是一种不需要开颅的微创手术,通过刺激一侧颈部迷走神经,抑制大脑皮层神经元的兴奋性,可使癫痫发作次数减少,对部分病人甚至可以完全控制癫痫。这为不能进行切除手术或者切除术后复发的难治性癫痫患者开辟了新的治疗途径。该手术对脑组织及功能没有损伤,副作用小,可以提高患者生活质量,改善记忆,减少癫痫反复发作对患者智力的影响,降低长期服药的副作用。也非常适合癫痫患儿,减少药物对患儿的影响。

癫痫的表现多种多样,一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。因此家长们应及时发觉孩子的非正常表现,以便尽早接受治疗,尽量减少疾病对孩子成长发育造成的不良影响。除了大多常见的发作表现外,还有一些特殊的罕见的癫痫病症状容易误诊:


  1、癫痫性眼球震颤


  以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。作为局灶性癫痫发作的一种表现,癫痫性眼球震颤是罕见的。


  患者以前可无癫痫史,癫痫性眼球震颤可以毫无诱因而突然发作,也可以在某些特定因素,如光刺激、深呼吸、压迫眼球等情况下发生,眼球震颤多为水平性,快相向癫痫灶对侧,可伴有背离或朝向癫痫灶的水平性凝视。发作时患者可能有视物不清感,持续时间短暂。脑电图检查放电部位多在颞顶枕部。


  2、姿势性癫痫


  指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,常因额叶辅助运动区受累所致。


  典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直,常见面向侧的上肢上举,肘部半屈,似击剑状,同时意识多保留,部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作,但可向其他形式的发作转化。


  3、旋转性癫痫


  旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。


  癫痫发作,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。

但是在生活中,当遇到癫痫病人大发作时,很多人都不知道怎么做,那么癫痫病发作时我们到底应该怎么做呢?


  癫痫疾病大发作时有些患者先发出叫声,随后丧失意识而跌倒,全身肌肉僵直、头部可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,口吐白沫如舌被咬破出现血沫,部分患者有大小便失禁现象,数十秒钟。抽搐后全身松弛或进入昏睡,此后意识慢慢恢复。
  在发现有癫痫发作先兆时迅速让患者平卧床上,或就近躺在平整的地方;发现患者要倒地时,应迅速扶住患者,顺着姿势让其倒下,以防止突然倒地而摔伤头部及身体其他部位。摘去身上任何硬的或危险的东西,放一个软东西垫在头下,解开衣领、袖口、腰带、有假牙的应将假牙取掉,让呼吸道通畅。切记不要拼命按住病人不让其抽动,这不能缩短他抽搐的时间,而且很容易造成患者骨折。


  癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,容易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,自发作时开始,应将病人头、身侧向一边,以使得分泌物自然流出。一旦开始发作,就不要在上、下牙齿间垫东西,尤其是硬东西,否则会很容易咬碎牙齿。最好抢在出现先兆症状前将一缠有纱布的压舌板放在病人上、下磨牙之间,以防阵挛期患者将自己的舌头咬破。虽然有时可能咬破舌头,口吐血沫,一般较轻可以自愈。


  总之癫痫患者需及时治疗,遵嘱服药,或严重的患者,采取癫痫病灶切除术治疗或迷走神经电刺激术治疗,才能有效减少癫痫发作,减少危害。

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