鞍区生殖细胞瘤的影像鉴别诊断要点一 [复制链接]

1鞍区生殖细胞瘤：10岁左右，女性居多，多尿崩症及视力模糊，鞍上为主，垂体柄增粗，神经垂体T1WI高信号消失，有时候垂体柄增粗时微小生殖细胞瘤唯一征象，无包膜，无钙化，均匀强化为主，肿瘤较大时可小囊变不均匀强化，可随脑脊液播散转移。

2垂体瘤：成人居多，内分泌症状，囊变坏死常见，强化程度低于腺垂体强化，呈8字或雪人征。

3颅咽管瘤：囊变率较高且范围较大，且CT蛋壳样钙化。MRI囊性部分内有结节，实性部分钙化出血信号不均，强化环状强化或结节状强化。

4脑膜瘤：成年人女性多见，明显强化，可见脑膜尾征，可见正常或稍受压的垂体。

5脊索瘤：蝶枕骨交界区软骨结合部，骨质破坏及不规则软组织肿块，大多见于斜坡中、上2/3，常累及鞍区及鞍旁区，部分肿瘤内可见散在钙化，CT为等高低混杂密度，MRI信号呈长T1、长T2信号，信号不均匀，增强后多呈中度至明显不均匀“蜂窝”状强化。矢状位桥脑腹侧呈“指压状”凹陷。