如何让患者和家属能正确地认识、理解、接受疾病以及疾病所带来的伤害？
自从做了神经外科医生之后，经常有患者、朋友向我咨询或求助，比如询问如何预防脑瘤，得了脑瘤后需要做什么。
由于工作繁忙、精力有限，我能够仔细回复的次数不多，有时候看到消息的时候，已经是几天后。对此实在深感抱歉，但也无能为力。
如今得到了写书的机会，十分欣慰，在这里先贴上一封患者的求助信和我的回复，希望能够帮到有需要的朋友们。
在信中，我详细介绍了得了脑瘤之后，面对不同的情况需要采取怎样的措施，以及患者自己可以做些什么。
亲爱的郝大夫：
您好！
我的名字叫做小燕，是一个正在读大二的学生。
我有一个关系很好的朋友，已经认识十年了，她是我小学时候的同学，我到现在还记得我们第一次见面时的样子，她温和羞涩地拉着我的手，和我说认识你真的特别幸运。
前段时间，她一直觉得头晕恶心。我们一开始没有当回事，但后来越想越不对劲，所以没过几天，医院检查。医院之后，大夫说那是脑瘤。
我对脑瘤不太了解，只医院，医生每次查房从她身边路过，都是眉头紧皱，仿佛像面对一场可怕的战役一样。
医院看她，说实话，看着她绝望的神色和惨白的脸，我总是觉得格外害怕：我很怕失去她，一想到书上面看到的各种各样因为脑瘤而去世的案例，面对脑瘤两个字都好像是在看着魔*一样，发自内心的恐慌、厌烦。
然而……郝大夫，您别笑话我，有时候在旁边观望着别人生病，作为一个身体还算健康的旁观者，比起害怕失去她，我似乎更害怕自己也变成这样。我不想一个人缩在小小的病床上，我还有很多梦想，还有很多的事情去做。
曾经我觉得疾病距离我很远，因为我一直有运动的习惯，饮食也非常健康，我不喜欢熬夜，也不喜欢吃生冷辛辣的东西。即使周围人感冒频发，我仍精神抖擞毫无波及。
让我感到恐惧的是，在她生病之后，我查看了许多和脑瘤相关的材料，我不知道是不是我看的材料不对，总之感觉脑瘤是毫无征兆，哪怕你健康生活，依旧可能会得。
说了这么多，写这封信主要是想慎重地请教您一下，如果有一天，我们真的不幸得了脑瘤，那我们需要做什么？有没有治愈的机会？
小燕
3月15日
亲爱的小燕：
你好！
收到你的来信，看完了你的故事，很抱歉这么晚才回复你，实在是工作繁忙，为你朋友的遭遇深感遗憾。
疾病就是这样，脑瘤尤其是，毫无征兆地出现，一点准备的余地都没有。
作为一个脑瘤医生，我见过了太多类似的事情，有时候也会深感命运的无常和人在疾病面前的无能为力。
但不管怎么说，在困难面前，我们还是要保持积极乐观的心态，尽可能地面对一切波折。所以趁此机会，我很乐意给你做一个简单的科普：当身患脑瘤的时候应该采取哪些方法治疗呢？
不同类型的肿瘤需要侧重的关键点不同，我总结了一些常见的治疗方法，你可以对照参考，并给你的朋友一些建议：
第一种良性脑瘤：手术最重要如果患者得的是良性脑瘤，那最重要的就是手术。良性脑瘤的种类很多，其中最常见的是脑膜瘤，其次是神经鞘瘤。由于当前影像技术的普及，良性脑瘤的检出率越来越高。良性脑瘤需要解决的第一个问题是脑瘤是否需要治疗，其次是选择什么方法治疗，最关键的问题是，良性脑瘤的治疗方案需要谁来决定。我给你举一个例子，我曾经接诊了一个70多岁的老太太，她的颅内长了一个1厘米的脑膜瘤，当时的首选治疗毫无疑问是观察，因为年龄摆在那里，如果积极治疗就过度了。这样的肿瘤放在20岁姑娘身上，肯定是要治疗的。毕竟，治疗方案决定患者的未来。同时，有一个不可忽略的因素，就是地域资源。拿美国来讲，他们的住院医医院和医生的水平比较均衡，普通疾病的治疗差别不是特别大，但是疑难疾病还是会分流到大的医疗中心。在我国也一样，疑难疾病会汇集到大型医疗机构。拿北京天坛神经外科来讲每年近万例的脑瘤手术量，医生的治疗经验比较丰富，可以为病人做出合理的治疗方案。医生的经验对于良性肿瘤的决策制订起到决定性作用，许许多多的良性肿瘤患者与医生最后成了好朋友。东北的一个脑膜瘤患者，每年都来复查，送些山货给我。老家的表皮样囊肿患者，时不时介绍患者来找我。知网的神经鞘瘤患者……太多太多的患者，在记忆里。我不知道你的朋友所住的地方医疗水平是不是好，要找当地经验丰富的医生看。第二种恶性脑瘤：手术后还需综合治疗如果得了恶性肿瘤，情况可能会麻烦一些。其中，胶质瘤是最常见的恶性肿瘤，不管是星形细胞胶质瘤还是胶质母细胞瘤。胶质瘤是世界性的难题，美国副总统拜登之子前几年就是死于胶质母细胞瘤，尽管花费了巨额治疗费用，还是没有保住这位*坛新星的生命。麦凯恩，美国鹰派的代表人物，也是同样的疾病。恶性脑瘤治疗起来让医生很头痛：由于恶性脑肿瘤细胞像树根一样的生长，给全切除带来了非常大的困难，就像一把沙子洒到了面缸里一样，只要捡不干净肿瘤细胞，就会面临复发的问题。这也是为什么手术做到了最大程度切除，即手术做到了极致后，仍需要放疗和化疗。手术以后的放疗就像大米饭，化疗像配菜，对于恶性肿瘤，大米饭和蔬菜都要吃。目前，各种临床试验在如火如荼地开展，目的只有一个，那就是延长胶质瘤患者的生命。一个让人遗憾的现状是：尽管医生在恶性脑瘤的综合治疗上勇于创新，这些临床试验给患者带来了希望。但是客观地讲，临床试验大多数都失败了，临床试验需要时间去考证。如果你的朋友得的是恶性脑瘤，我唯一能提供的建议就是千万注意手术后的综合治疗，这个过程可能会有些辛苦，但我相信只要大家陪着她，她一定可以顺利扛过去的。第三种中间性质的脑瘤：定期复查最重要什么是中间性质的脑瘤，是指那些虽然是良性肿瘤，但是无法做到全切除；还有那些不是恶性肿瘤，但是病理提示有恶性变倾向的肿瘤。对于中间性质的脑瘤来说，最重要的方案就是定期复查，一定要定期复查。举个例子，岩斜区脑膜瘤就是一种中间性质的脑瘤。我们作为医生经常会面临这样的情况：历经大半天艰难手术，肿瘤做到了影像学全切除，但是不可能把受侵及的颅底硬脑膜全部切除，所以有些患者在手术之后，依然存在复发的可能。还有脊索瘤，虽然我们定义为良性肿瘤，但是浸润颅底骨质，依旧存在着高概率的复发风险。所以，尽管我们都希望肿瘤不复发，但是万一出现呢？抱着不怕一万就怕万一的心态，一定要定期复查。尽早地发现肿瘤的一些变化，提前干预，对于中间性质的脑瘤是必须也是唯一的解决方案。以上就是脑肿瘤中最常见的三种情况以及相
