额叶脑膜瘤

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我院神经外一科显微切除一例嗅沟巨大脑膜瘤 [复制链接]

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手术前

51岁的患者李女士,无征兆的出现精神错乱,自言自语、反应迟钝、记忆力差,有时胡言乱语等情况已有4年的病程。近期,又间断出现发作性意识不清、木呆、流涎,双手不自主搓动,持续30秒左右后意识恢复。其家人误以为是精神性疾病,医院就诊,经头部MRI(核磁共振)检查,医生发现患者有颅内占位性病变。即医院进行进一步治疗。

医院神经外一科住院治疗后。由于患者病情的原因,导致患者在病房里经常出现胡言乱语,有时对医护人员也是口无遮拦、大吵大骂。医院神经外一科主任李力对笔者说,“这种情况在我们科经常发生,都是由于病灶导致精神异常,一般在术后,病人都会回复正常。”

经进一步检查,确诊患者前侧嗅沟有一巨大肿瘤。由于该肿瘤瘤体巨大,只有尽快实施手术切除,患者才能得到最好的治疗。李力主任把病人的病情认真细致的跟患者家属进行沟通,家属同意手术。

神外一科的专家团队经过术前讨论和风险评估,手术中,主任李力凭借自己丰富的临床经验,控制好肿瘤供血动脉,离断肿瘤与脑膜粘连,较好地保护了患者肿瘤周围脑组织及重要血管、神经。手术历经6个多小时后圆满结束,术中切除了8cm×8cm的脑膜瘤。手术全程在显微镜下进行,对患者颅内损伤较小,手术后进一步观察未发现明显肿胀,患者李女士在术后1个多小时已恢复意识,第三天就精神完全正常了,并主动向我们的医护人员道歉。目前患者已康复出院。

神外一科主任李力说,“该患者颅内的脑膜瘤瘤体巨大,紧贴颅底,和嗅神经视神经及颅内的大血管关系紧密,稍有损伤就会出现失明偏瘫和危及生命,可以说这个手术是神经外科手术中最难的手术之一。手术对脑膜瘤进行了二级全切除,没有对脑组织、神经等造成损伤,复发的机率小。”

医院神经外一科团队

据了解,医院神经外一科是我市技术力量较强的神经外科专业科室,是豫南被河南省卫生厅批准的“驻马店市神经外科诊疗中心”,“河南省医学重点培育学科”。优势技术为各种颅内肿瘤和脑血管病的血管内介入及显微手术,科主任李力现任国家脑卒中防治委员会出血性卒中专家委员会的委员,河南省神经外科学会常务委员兼肿瘤学组副组长,驻马店市神经外科学会主任委员,是我市学科带头人。科室在我市成功开展了脑血管病如动脉瘤、动静脉畸形的介入和显微手术、颈内动脉内膜剥脱手术(CEA)预防脑梗塞,该科技术目前处我省先进行列。开展了颅咽管瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤及脊髓肿瘤的显微手术治疗。微创手术治疗三叉神经痛、面肌痉挛效果良好,并发症及复发率低。在治疗急危重及疑难病人方面有丰富的临床经验,在重型颅脑损伤、脑出血的急救处理、手术、并发症防治、功能康复等方面在豫南享有较高知名度。并较早地开展了豫南皮层脑电监测原发性癫痫病灶切除术。(陈毅)

监制米云鹏/主编丁宏伟/编辑陈毅

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