怎样提高岛叶胶质瘤的手术切除率同时又尽可 [复制链接]

胶质瘤是脑内常见的恶性肿瘤，多位于额颞顶枕叶大脑半球或小脑，沿脑内白质纤维侵袭性生长，分为IIIIIIIV级，级别越高，侵袭性越强，恶性程度越高，预后越差。

岛叶位于脑子的深部，表面被额颞顶叶包裹覆盖，开颅后不能直接看到岛叶，需要分离侧裂两侧的额颞叶、顶叶，然后才能见到岛叶。岛叶胶质瘤比较少见，以低级别肿瘤居多，位置深，周围重要结构多，手术难度大。岛叶胶质瘤的手术风险的都有哪些呢？

1、暴露肿瘤时的风险：肿瘤过大，颅压过高，导致侧裂粘连狭窄，无法放水减压，导致分离侧裂时侧裂静脉及两侧脑组织的损伤，出现失语、瘫痪、癫痫；

2、切除肿瘤时的风险：肿瘤累及、包绕大脑中动脉及其分支、内囊基底节，导致出血、血管痉挛、瘫痪；

那么怎么才能减少上述并发症的发生呢？

1、熟练掌握岛叶区域的应用解剖；

2、尽可能地降低颅内压，使手术在相对宽松的状态下进行；

3、在大脑中动脉的分支止血，避免骚扰损伤大脑中动脉；

4、根据肿瘤质地、颜色、血供判断切除范围，避免越界；

通过上述措施，可大大提高岛叶胶质瘤的切除率，减少患者致残率。