张良主任点评：海绵状血管瘤主要临床表现依次为癫痫（35.8%）、颅内出血（25.4%）、神经功能障碍（20.2%）和头痛（6.4%）。本例患者年5月2日上午出现一次发作，15:10分再次出现癫痫大发作，嘴唇发绀、呼吸暂停、四肢软瘫，予心肺复苏，约4分钟后呼吸恢复。我院手术后治愈。
患者张某某，女性，25岁，住院号：AE。因“24小时内反复发作四肢抽搐3次伴意识不清”于-5-3入院。-05-02，11时在工作时无明显诱因突然出现四肢抽搐、意识不清、双眼向上凝视、牙关紧闭、口吐白沫和小便失禁，持续约3分钟，自行缓解，急呼医院。影像学检查提示：左侧额叶海绵状血管瘤。15:10分再次出现癫痫大发作，嘴唇发绀、呼吸停止以及四肢软瘫，予心肺复苏，约4分钟后呼吸恢复。-05-03，04:50分出现第三次大发作，予安定治疗后缓解。入我院后于-5-7全麻下为患者行“左侧额叶海绵状血管瘤切除术”，术程顺利，病理报告示:（左侧额叶）海绵状血管畸形（旧称：海绵状血管瘤）。术后未见癫痫发作。
本例手术由以下医护人员协作完成：
主刀团队：张良
麻醉师：杨明明
手术护士:丛一鸣易洪
护理团队：李立娜、匡蕾蕾、李琼、李蜜、郑飞飞等
图1：.术前CTA提示左侧额叶镰旁示结节状高密度影伴斑点状钙化，病变血供一般，边缘示少许小血管影。右侧椎动脉V4段细小。基底动脉起始部开窗样改变。
图2：术前MR提示左侧额叶内侧示一类圆形异常信号影，各序列呈高低混杂信号，夹杂少许小片状短T1信号，周缘见环形T2WI及FLAIR序列低信号影，增强扫描可见明显强化，范围约13×15×18mm，SWI序列呈明显低信号。
图3：术前术后MR对比左侧额部呈术后改变，原左侧额叶内侧病灶已切除
图4：术后病理示（左侧额叶）海绵状血管畸形（旧称：海绵状血管瘤），伴胶质细胞反应性增生及泡沫细胞反应。
编辑、排版：李俏
神经外一科（颅底脑干中心）介绍
颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期主要从事颅底脑干疾病的治疗。
主治：①脑膜瘤
②神经鞘瘤听神经瘤、三叉神经鞘瘤等
③脑胶质瘤
④垂体瘤
⑤颅内动脉瘤
⑥先天性脑血管畸形
⑦高血压性脑出血
⑧脑积水
⑨三叉神经痛、面肌痉挛等
⑩脑外伤
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