年6月16日，医院神经外科顺利完成一例左侧脑室前角胼胝体肿瘤切除术，成功为患者完全摘除直径达4CM的脑胶质瘤！
案例回顾
据了解，50多岁的李大哥（化姓）近1个月出现言语反应迟钝、记不住东西等情况，原来很健谈的李大哥，逐渐变得淡漠、不善交谈。由于没有出现身体不适的症状，李大哥及其家属一直以为是工作劳累引起的，所以未予重视。
随着症状的持续，医院就医，并进行颅脑MRI检查，发现左侧额叶占位病变。经多方打听，李大哥家属得知医院神经外科叶劲主任是颅脑肿瘤诊治方面的专家，慕名到我院神经外科就诊。
叶劲主任了解病情后认为可能是患者左侧额叶占位病变导致出现反应迟钝等问题，便立即为患者安排颅脑MRI、MRA、波谱分析、DTI等检查，结果提示患者在左侧额叶有一个占位性病变，肿瘤直径大约4cm，左侧脑室前角部分受压，有可能是恶性程度较高的胶质瘤。肿瘤位置在大脑前三分之一并紧靠大脑镰，肿瘤周围已有明显的脑水肿，如果任由肿瘤增大、脑水肿加重会导致颅内压增高，脑受压程度加重慢慢就会昏迷，最终因为脑疝脑功能衰竭导致死亡。患者情况危急，叶劲主任建议立即入院进行手术治疗！
患者入院后，神经外科团队立即开展术前讨论：首先采用科室拥有的目前区内先进的博医莱KICK神经导航仪，通过数字技术融合重建肿瘤影像，明确肿瘤与颅骨、正常脑组织、血管、神经传导束的位置关系；之后根据位置关系，建议采用对患者脑功能影响较小的双侧冠瓣切口的手术方式，经左侧额极造瘘切除肿瘤。在获得患者及其家属同意后，决定行开颅手术切除额叶肿瘤。
神经导航仪重建肿瘤成像
（可见左侧部分神经传导束已经受到压迫并向外侧移位）
经过周密的术前准备，年6月16日，在麻醉医师为患者提供全麻的条件下，神经外科团队施行双侧冠瓣切口、左侧额部开颅经左侧额极造瘘左侧额叶肿瘤切除术。为了避免术中损伤功能区影响到肢体功能，开颅前使用美敦力神经电生理监测仪监测患者右侧肢体电活动，配合手术操作，以达到最大程度切除肿瘤。
术中电生理监测
术中利用神经导航仪精准定位
精准定位后，确定开颅位置
术中通过博医莱KICK神经导航仪精准定位，设计左额约3*5cm骨瓣，通过额叶造瘘后在显微镜下发现肿瘤压迫左侧侧脑室外侧壁及胼胝体，并向右侧侵犯，左侧大脑前动脉A3段受压移位，紧贴在肿瘤表面。经过显微镜下仔细操作，全切肿瘤，术中电生理监测未见异常波形。
手术紧张进行中
手术历时约6个小时，最终顺利为患者将直径达4CM的额叶脑肿瘤干净摘除！术后，经麻醉科医生复苏，患者安全苏醒，并返回病房。目前，患者身体恢复状况良好，情况稳定。
此次额叶肿瘤手术为四级手术，由于肿瘤跟脑组织之间分界不清楚，肿瘤体积大，手术难度非常高，想要完全清除肿瘤，对手术团队技术要求极高。目前医院可开展此类手术，能将肿瘤全切干净的医生更是凤毛麟角。
医院神经外科主任叶劲教授，从事神经外科工作39年，有着丰富的神经外科临床工作经验，能够驾驭各种大型、深部颅脑肿瘤手术。在叶劲主任的带领下，我院神经外科团队凭借精湛的技术，成功完成多个四级颅脑肿瘤手术！
名医堂
医院神经外科主任-叶劲
（点此链接查看叶劲主任的详细介绍）
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额叶肿瘤是颅内常见肿瘤，以脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤等为主，早期症状常表现为注意力不集中，记忆力和理解力减退，尤其是近记忆力的减退明显，而远记忆力保存。随着肿瘤占位效应的出现，可有明显加剧的头痛、恶心呕吐、癫痫发作、失语、视力下降、嗅觉丧失、肢体活动不协调等表现。一旦出现上述症状，特别是早期症状，需及时到神经外科就诊，排查诊断。尽早的手术治疗，是目前额叶肿瘤的首选治疗方案。
科室介绍
医院
-神经外科-
神经外科是医院的重点学科，科室设置床位39张。配备医务人员22人，其中主任医师1人、副主任医师2人、主治医师1人、住院医师2人。该科技术力量雄厚，可开展神经外科各亚专科疾病手术。特别是各种类型脑血管病的介入手术及开颅手术。擅长颈内动脉狭窄内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术、血管内介入球囊扩张和支架置入术、脑动静脉畸形栓塞术、颅内动脉瘤电解弹簧圈栓塞术等治疗技术处于全区领先水平。科室拥有德国蔡司K机器人手术显微镜、德国STORZ神经内镜、德国BRAINLAB(博医莱）神经手术导航仪、美敦力术中电生理检测仪、美国Mayfield头架、牵开系统、美国Mayfield开颅动力系统、德国Drager（德尔格）呼吸机、美国Codman颅内压监护仪、德国蛇牌显微手术器械等国际一流先进诊疗、手术设备，为患者健康保驾护航。
文案：神经外科吴杰、莫测
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