北京治疗白癜风医院哪家好 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html间变性少突胶质细胞瘤
间变性少突胶质细胞瘤(Anaplasticoligodendroglioma)
1.要点(Keyconcepts)
■间变性少突胶质细胞瘤(whoⅢ级)是少突胶质细胞瘤局灶性或弥漫性间变(恶变)、预后较差的一种胶质瘤。
2.概述(Briefintroduction)
■大约占全部脑原发性肿瘤的1.2%。20%~35%的少突胶质细胞肿瘤为间变性少突胶质细胞瘤。
■成年人多见,发病高峰年龄为45—50岁。男性略多于女性,男女比为1.1:1。
■好发于大脑半球,其中额叶最常见,其次是颞叶。
3.影像表现(Imagingfindings)
■MRI平扫:大脑半球皮质/皮质下不规则形肿块影,由于囊变坏死和出血较常见,故T1WI为混杂性等、低信号影,T2WI为混杂高信号影。瘤周水肿较明显(图1)。
■MRI增强扫描:肿瘤实性部分呈不规则斑块样中度到明显的强化。不规则环形强化少见;如显示不规则环形强化,多提示预后较差。
4.鉴别诊断(Differentialdiagnosis)
■间变性星形细胞瘤:多位于深部白质区,肿块信号强度不均匀,不规则环形强化。
图1轴位T1WI(a):右额叶见巨大不规则团块影,可见多发囊变坏死区,实性部分呈等信号,局部见细条状高信号,囊性部分呈低信号。轴位T2WI(b):病灶实性部分呈稍高信号,局部见细条状低信号,囊性部分呈高信号;边界尚清;胼胝体膝部及左额叶受累;邻近脑组织明显受压,中线结构左移。轴位、矢状位及冠状位增强扫描(c、d、e):病灶实性部分呈不同程度强化,局部呈不规则薄壁环形强化。CT平扫(f):病灶内见斑块样钙化,局部可见液平面及稍高密度出血灶
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