研究白癜风的专家 https://m-mip.39.net/news/mipso_5941620.html医院神经外六科诊室里，这个来复诊的女孩叫佳佳，22岁，是广州某大学在读学生。现在的她能与医生对答如流，精神状态也好，但她因为患上烟雾病第一次来就医时，反应迟钝、说话前言不搭后语。去年，佳佳先后接受了两次“搭桥”手术，这次复查结果提示她恢复得很好。
突然“精神病”，真凶是……
佳佳还清楚地记得，年11月的一天，她整个人好像突然就得了“精神病”，“当时我听不懂别人说话，也没有办法用语言表达自己的思想。”医院治疗后，症状不但没有好转，而且还出现了右侧肢体无力的情况。“我们以为孩子是读书读傻了，脑子出问题了。”佳佳妈妈梁女士回忆道。
突如其来的病情让佳佳一家都有点措手不及。后来医院神经内科诊断为烟雾病，左侧额顶叶、基底节区多发脑梗死。
烟雾病，就其名字来看，如烟似雾，容易让人将其与环境中的雾霾、烟雾联系在一起。但医生告知佳佳及家人，烟雾病与雾霾、外界环境无关，而是大脑中的“烟雾”。烟雾病属于脑血管病的一种。大脑内的血管就像树的枝杈，主干的血液通过分支达到大脑的各个地方，但烟雾病患者的主干是堵塞的，主干堵塞后，长出无数根毛细血管来替代，从血管造影上来看，这些毛细血管如同烟囱里冒出的袅袅炊烟，因此被形象的称为“烟雾病”。
佳佳在该院神经内科接受了半年保守治疗后，症状有所缓解，但病情反复，对佳佳正常的学习生活造成了严重影响。
去年3月，梁女士带着佳佳医院神经外六科主任吴杰。那时，佳佳给人的感觉有点呆，反应比较迟钝，整个人也有气无力的。
为脑血管“搭桥”，恢复脑供血
▲术前
我院ASL序列提示：双侧额颞岛顶枕叶多发片状低灌注区，以额颞顶叶低灌注较明显；DSA提示：烟雾病，双侧颈内动脉末端闭塞，颅底可见烟雾样血管生成并向远端代偿，可见右侧颈外动脉系统对颈内系统部分代偿。
吴杰认为符合烟雾病的诊断。鉴于佳佳已经接受了保守治疗效果不佳，想要更彻底地改善症状，建议其实施手术，为脑血管“搭桥”，恢复脑供血。
▲左侧脑血管重建术后3个月复查
仔细考虑之后，佳佳决定先接受左侧脑血管重建术（脑-硬脑膜-动脉-颞肌血管融合术）。术后回家休养了3个月后，佳佳遵医嘱到院复查。复查ASL序列提示右侧大脑半球、左侧额顶叶仍示多发片状低灌注区，左侧额颞岛叶灌注较前增高、明显代偿；DSA提示右侧颈外动脉向颅内无代偿，左侧颈外动脉向颅内代偿明显，颅内供血增加。
看见手术效果明显，佳佳决定接受进一步手术，重建右侧脑血管。年6月底，佳佳接受了右侧脑血管重建术（脑-硬脑膜-动脉-颞肌血管融合术）。术后，佳佳恢复良好，很快就出院了。
▲双侧脑血管重建术后一年复查
医院复查，佳佳的精神状态非常好，让人很难把眼前这个开朗明媚的女孩与一年前那个病态十足的患者联想起来。复查影像提示：双侧脑血管重建术后，双侧颞浅动脉脑膜副动脉经软膜向颅内动脉吻合代偿。这下，佳佳一家总算是可以放心了。
警惕大脑中的“烟雾”
烟雾病是一种病因不明的双侧颈内动脉末端慢性进行性狭窄继发颅底代偿异常血管网形成的疾病。烟雾病患者可反复发生脑出血、脑梗死，从而出现一系列脑功能缺失的症状。烟雾病会使脑细胞受损，严重者还会导致智力下降，丧失工作及生活能力。吴杰提醒，尽管烟雾病的发生概率在脑血管疾病里比较低，但如果长期得不到有效的诊断与治疗，会对患者的生活质量及心理健康造成大的影响。
成人烟雾病以脑出血及脑缺血为临床表现。吴杰介绍，有学者指出，对于缺血型烟雾病，联合血管重建术能有效减少缺血性脑卒中发生率。目前手术治疗是较为有效的手段。缺血性烟雾病通过间接血管重建可达到满意治疗效果。
专家简介
吴杰
医院神经外六科科主任、医学硕士、副主任医师
中国神经调控联盟理事，广东省抗癫痫协会理事，广东省医学会神经外科分会内镜组委员，中国医药教育协会神经内镜与微创医学专业委员会委员，广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员。
中国医科大学神经外科专业研究生毕业，医院神经外科及中国医科大学附属一院神经外科进修及学习。从事神经外科专业20余年，擅长癫痫、脑血管病（血管畸形、动脉瘤、高血压脑出血、缺血性脑血管病等）、颅内肿瘤（颅咽管瘤、胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、颅底各种肿瘤等）及功能神经外科疾病（三叉神经痛、帕金森病等）的临床诊断与手术治疗。完成各类癫痫外科、脑血管病及颅内肿瘤手术三千余例。特别是在癫痫外科和神经内镜的治疗上有丰富的临床经验。
在各类专业期刊上发表专业论文十余篇，主持省级课题多项，编写及翻译学术专著多部。
闫学强
医院神经外六科主治医师
广东省抗癌协会神经肿瘤专业青年委员
年毕业于河南医科大学临床医学系，长期从事神经外科临床与科研工作，具有扎实的理论知识和丰富的临床经验。医院神经外科工作10余年，师从刘庆良教授，从事颅脑肿瘤的临床工作及颅脑解剖、科研及教学工作，并于年-医院、医院进修学习。医院、医院从事颈动脉狭窄、烟雾病治疗的专项进修培训。
专业特长：烟雾病、颈动脉狭窄、颅脑肿瘤、脑出血、脑外伤的诊治。
1.烟雾病、动脉瘤的诊断及治疗，擅长应用神经外科微创技术开展“血管搭桥术”等血管重建技术治疗烟雾病等。
2.颈动脉狭窄，擅长应用神经外科微创技术开展“颈动脉内膜剥脱术。
3.颅内肿瘤的治疗，肿瘤的微创手术治疗等。
4.高血压脑出血的微创治疗，创伤小、恢复好；脑外伤的诊治以及昏迷患者的促醒等。
科研成果：拥有医疗器械类发明专利2项，神经外科发明专利3项。
发表论文：《特重型颅脑损伤早期高压氧治疗》、《血供丰富的脑膜瘤术前栓赛的临床应用》、《直接搭桥术和间接搭桥术在烟雾病治疗中的对比研究》等论文数篇。
医院简介
医院
医院、事业单位
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华南师范大学附属三医院
广州市医保定点医疗机构
广东省内异地就医直报定点医疗机构
全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
省公费医疗、市工伤、省直工伤保险定点医疗机构
办院思路：技术建院、质量建院、创新建院
核心价值观：更专业、更有效、更经济
医院愿景：为大众带来健康与希望！
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