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胶质瘤患者能生存多久一级二级胶母 [复制链接]

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有很多的患者,每次来门诊都会有很多共同的问题。所以为了更好的帮助大家,更清楚的对疾病本身及治疗有更深刻的认识,我们将在接下来的几期内推出“脑胶质瘤最常见的问题”。欢迎大家查阅。

脑胶质瘤最常见的问题

胶质瘤患者能生存多久(一级、二级、胶母、星形、少突)

答:很多患者来门诊就诊,问的最多的一个问题就是得了胶质瘤到底能活多久,这个问题有时候不太好回答,归纳一下,胶质瘤患者的生存期取决于许多因素,主要是肿瘤的类型、级别、分子病理、手术切除情况、位置、年龄、术前的身体状况等有关。

对多数人而言,从级别上来分析,一级的胶质瘤完全切除大多数可以治愈,如果由于生长部位不好没有完全切除,大多数会复发,一般生存期也较长。二级的胶质瘤愈后相对较好,四级的胶质瘤愈后最差,生存期大多数较短。二级以上的脑胶质瘤通常会持续存在或复发,需要长期治疗,故需要您与医护人员积极配合,医院进行复查随访,按照医生的建议进行下一步的治疗。从病理类型上分析,少突胶质细胞瘤放化疗敏感,愈后最好。弥漫星形细胞瘤次之,胶质母细胞瘤愈后最差。

从分子病理方面分析,IDH突变的类型比没有突变的类型生存期长,MGMT启动子甲基化阳性患者比阴性的患者生存期长。

胶质瘤患者生存期和切除程度密切相关,胶质瘤除了一级的以外,二级以上的胶质瘤都是弥漫生长,手术达到细胞层面全切的可能性很小,所以在保留功能的前提下切除的越多生存期越长,能做到扩大切除最好。我门讲胶质瘤的切除要在安全的前提下做到最大的范围的切除,以延长患者的生存期。

胶质瘤患者的生存期很难找到确切参考数据。我结合年国际报道的一组数据,将脑胶质瘤患者的一般生存期预测归纳如下:II级星形细胞瘤平均预期寿命7-10年,II级少突胶质细胞瘤平均预期寿命大于10-15年,III级间变性星形细胞瘤平均预期寿命3.5年,III级少突胶质细胞瘤平均预期寿命大于10年,IV级胶质母细胞瘤平均预期寿命为15个月,2年生存率27%。

以上的是统计学数据,仅仅代表大多数情况,随着医学发展,我们的治疗手段越来越多,现在大多数病人都可能超过上面说的平均生存期,但是如果处理不得当,有的低级别胶质瘤病人也会很快复发,所以现在我们对胶质瘤的治疗提倡精准诊疗,结合病人具体情况个体化治疗,以期达到最好的治疗效果。

冯世宇神经外科医学博士,主任医师,硕士生导师。医院(医院)神经外科工作,主要从事脑胶质瘤的临床工作及基础研究工作,包括胶质瘤的手术切除、预后评估、术后的放化疗、胶质瘤的基因研究等方面,尤其擅长岛叶、丘脑、基底节区等深部胶质瘤的手术切除。参与的国际胶质瘤合作研究项目2项,国内的胶质瘤研究项目3项。中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会委员;中国医师协会脑胶质瘤专业委员会手术学组委员;中国医药教育协会神经外科专业委员会委员;北京抗癌协会神经肿瘤青年委员会副主任委员;脑功能研究与转化专业委员会委员。

重要提示:

为了更好的服务神经肿瘤患者,特别是脑胶质瘤患者,医院神经外科脑胶质瘤专家冯世宇主任将从年3月11日起,每周一的上午增加半天门诊时间。出诊地点为医院门诊大楼7层神经外科病区。原每周二的全天门诊时间不变,地点不变。

希望每周三个半天的门诊时间,为每一位患者提供更多的方便和选择。

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