今天给大家分享的病例医院神经外科颅脑肿瘤专业组
病情介绍:患者丁晓新,女,28岁。头痛3年,双眼间断视物模糊2年,加重2个月,伴头晕、恶心;伴有乏力;伴记忆力减退。既往体健。查体:双眼视力轻度减退,共济运动欠佳。
术前影像学:右侧小脑幕上下巨大占位性病变,6.2X7.0cm,肿瘤巨大分叶、不均匀强化,可见“脑膜伪征”;CEMRV提示右侧横窦受累。
术前诊断:右侧小脑幕上下巨大脑膜瘤
术前核磁
术前CEMRV
治疗过程:手术当日行DSA全脑血管造影,行肿瘤供血动脉栓塞术。肿瘤供血主要为右侧脑膜中动脉供血。
手术过程:采用右侧顶枕(Poppen手术入路)行小脑幕上下巨大脑膜瘤切除术。术中见肿瘤体积巨大、菜花状、质地坚韧,肿瘤供血极其丰富,但因术前栓塞供血动脉,术中自体血回收提示出血ml。最终肿瘤完全切除。
术后情况:术后病情平稳,术后12小时转回普通病房,术后第一天可进食水,无呛咳及吞咽困难,手术第3天下地活动,四肢肌力可。
术后病理:梭形细胞肿瘤
术后影像
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