北京中科白癜风专治白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/video_bjzkbdfyy/在贵州的大山里，用支付宝拯救顶梁柱
走进贵州习水县的永和村，提起49岁的祁成勇，任谁都会夸上一句。第一，他能干，村里第一栋二层楼的砖瓦房，就是他家起的；第二，他仗义，但凡有人张口向他借钱，甭管两千、三千还是五千，他从来不说一句二话。
祁成勇家的2层砖房
可这是四年前的事了，确诊肺腺癌中晚期后，祁成勇就像变了个人，头发全掉光了，体重也从斤骤降到99斤，大医院就要上万元，提起祁家的近况总会摇头感叹，再厚的家底，也经不起这般折腾啊。
没人看好祁成勇的未来，他自己却没有轻易放弃，医院，医生预判他最多只能再活两年，可他而今已挺过了四年，不久前，儿子高考分数上了二本线，这也意味着祁成勇实现了第一个小目标——活到儿子上大学，他的下一个目标，是活到亲手抱孙子的那天。
火葬土葬
你五叔又不行了，医院吧！年10月的一个凌晨，祁斌在睡梦中被电话惊醒，揉着惺忪的眼睛，过了小半天，他才听出那个着急的声音，是五婶冷建容的。
胡乱套上衣服，抓起床头的车钥匙，祁斌穿过屋子一头扎进起伏的玉米地，他一路跑还一路想：前天医院输液，这次怎么才撑了一天。
一进屋，祁斌就吓了一跳，五叔祁成勇瘫在沙发上，喘气声比后院养的牛还重，凑近一看，整张脸都黑了，额头上冒着汗，脖子上的血管暴起，足有小拇指那么粗。
祁斌赶紧把五叔扶上车，扣好安全带。我们去去就回来，没事的。把五婶劝进屋，他心里却打起了鼓，去县里怕是不顶用了，医院吧。
永和村处于大山包围之中，村民们的房子高低错落布满山坡，祁成勇家的砖瓦房孤悬在海拔米高的一处山腰上，是全村最高的一户人家。山路崎岖，蜿蜒而下，祁斌把车开得飞快。
医院时，天色已经放亮，祁成勇陷入休克。医生过来一看，摆了摆手说，治不了了，赶紧带回去吧。
医院不收，祁斌心想不能耗着，去遵义医学院试试。他扛起1米7的祁成勇，接近百斤的重量落在肩头，拖着一深一浅的脚步往停车场挪，刚好祁成勇悠悠醒转，小声骂了他一句：平时你挺聪明的啊，今天怎么这么傻。
五叔脾气温和，印象中从没跟人红过脸，祁斌明白，他这是难受极了。
紧赶慢赶，到了遵义医学院急诊科，人收进去后，祁斌被叫进医生办公室，并被告知：如果要抢救，医院没有绝对的把握，医院没了，要送太平间火化，如果现在回家，还能土葬。
出门时，祁斌揣着一万三千块钱，贴肉藏着，这是五叔家最后一点家底，可抢救费和后续的治疗费用至少还要五万。
祁斌做不了这个主，只好拨通了家里的电话。
走出大山
救，无论如何都要救！一得到家人的回复，祁斌赶紧请求医生手术，看着五叔被推上手术台，他才一屁股坐在走廊的凳子上。
手术室里，医生在祁成勇的肚脐眼上方接近胸口的位置，开了一个三角形的口子，用一根比普通注射器针管粗两倍的空针，小心翼翼抽出20毫升的液体，一共抽了两次，历时一个多小时。
祁成勇恢复了意识，面前摆着一小碗带血色的米汤，医生告诉他这是心包积液，源自肺腺癌中晚期的一种并发症。手术成功，再一次延续了他的生命。
祁成勇生于年，五兄妹里排行老四。小时候村里不通电，全家唯一的电器是手电筒。家家户户都住在木头搭的房子里，一烧火做饭，就熏黑了房子。
祁成勇在玉米地里打滚长大，一年到头最盼逢年过节走个亲戚，因为能吃上猪肉，平时除了玉米，一家人吃的全是土豆、青椒这类自家种的农作物。
祁成勇家的玉米地
上了学，妈妈把一块碎花布两边缝起来，中间留个口子，再扎根带子，就是祁成勇的书包。到学校要走三小时山路，一双解放牌胶鞋不出半年就穿断了，只剩个鞋头，也只能咬着牙继续穿下去。
13岁那年，村里修路，山外头开进辆拖拉机，父亲喊孩子们出来看，祁成勇远远地瞧见一个影子，像个黑牛，非常稀罕。
想要富，先修路。除了种地，修路是村民们的头等大事。祁成勇18岁那年，被老村长安排去修自家后方的一段路。天一亮，他就背个竹篓出门，篓里放着把铁锄头，外加一份玉米饭。工作很简单，锄起路上的杂石和树根，装进背篓运到别处倒掉，除了累，还很枯燥。
当了几年庄稼人，祁成勇决心走出大山，只因他当时太想拥有一件在镇上看到的衣服，务农只够自给自足，赚不了钱。
打工致富
年，祁成勇走出大山，跑到上海嘉定，在长城笔业当上了操作工，终日搅拌制作笔芯的黑色石墨水，一次要搅一个多小时，一天工作8小时，一个月工资多元。
第二年，祁成勇在厂里与冷建容相识，两人是老乡，同乡不同村，很快便相爱了。祁成勇写了一封信给冷建容的父母，详细介绍了自己，希望能得到支持，过年会上门拜访。
一个月后，邮递员把回信送到厂里，信上嘱咐两人不要谈恋爱，过年回村再议。不过此时，两人已经在一起。等到过年去见家长，尽管被老人说了几句，但祁成勇的踏实打动了二老。两人很快结婚，年，儿子在上海出生。
后来，祁成勇又在一家台资企业干过3年的钻孔员，直到年，他离开工厂，拜在一个老师傅门下学做木工。没想到，他对刀削斧凿的手艺活颇有天分，很快从一个日薪50元的学徒，成长为日薪元的小工，等到他出师独立承包工程来做，一年就能存下5万元。
老婆为祁成勇擦去头上的汗
年，夫妻俩攒下了第一个10万元，在永和村建起了第一间砖瓦房。
祁成勇家建房喽！消息很快在村里传开，耄耋老人，垂髫孩童，都跑来看砖房怎么建，恍如当年围观拖拉机进村的场景。
这样的房子，村民们也想盖，却苦于囊中羞涩，有人找到祁成勇借钱，后者二话不说，二千、三千、五千都借给人家。发小谢兴华借了五千，后来出去打工，就没了音信。
此后，夫妻俩仍在上海打工，儿子到了上初中的年纪，因为学籍问题从上海转回习水。青春期的男孩叛逆，逃学打牌，半夜十二点还从宿舍翻墙出去，四个同龄人挤在一辆摩托车上，飞驰于崇山峻岭，就为了去镇上泡个温泉，直到凌晨六点才翻墙回校，完全不顾第二天还要考试。
班主任给冷建容下了最后通牒，不准孩子继续住校，冷建容只能在学校附近给孩子租了一间房。
为了照顾儿子，夫妻俩的重心渐渐从上海转回习水，再加上当地正在加速城镇化，刚好让祁成勇的装修本事有了用武之地，侄子祁斌跟着他学手艺，也赚到了钱。
因病返贫
过完年春节，祁成勇和冷建容没回上海，祁斌在习水开了家装修公司，手头上有几套房子正在装修，祁成勇留下来帮忙做新房的吊顶。
9月入秋之后，山里气温降得快，祁成勇一连咳了一个多月，开始以为是感冒，去村卫生所开了止咳药，没想到越咳越重，直到咳出深黄色的痰。祁医院花63元拍了张胸片，医生指着胸片上的大片阴影说：胸腔积水，要住院。
祁成勇觉得不妙，又去了更高级别医院。这一次，医生从他的背部抽出积液做了化验。等待结果期间，祁成勇被怀疑是肺结核，住进了隔离病房，冷建容向天祷告，只要不是癌症，传染病也可以接受。
然而化验结果显示，祁成勇得了肺腺癌，已经是中晚期。
生病前，两口子正计划着买车，都看好了一款8万多的轿车。原本盘算着，回到上海，冷建容先去学驾照，以后到了年节可以直接开回老家。
年，祁成勇医院躺了整整一年，接受了10多次化疗。祁成勇丢了胃口，掉光了头发，整个人都干瘪下来。根据当时的医保政策，有一半医药费需要自费，一场大病，耗光了祁成勇全家十几万元的积蓄。
每个月，医院复查，开一次药就要上千元，一住院就是上万元，有时候家里实在拿不出钱，医生也陪着发愁，想办法缴点钱吧，不然系统不让我开药。
前一天出院时，带回的抗癌药
走投无路之下，亲戚帮祁成勇在水滴筹上筹了1.6万元；儿子的班主任在学校里发起捐赠，筹集了2万多元；曾经不愿意把女儿嫁给祁成勇的丈母娘，医院都要塞给女婿五百元，或是悄悄在女婿衣服口袋里塞上几千块钱；发小谢兴华也找过来了，还了五千元不说，又掏了五千元给他做药费。
吃完午饭，祁成勇就开始吃几种药
靠着这些救命钱，祁成勇的生命得以延续，但一家人背上了七八万元的债务，从全村数一数二的小康之家，变成了最困难的贫困户。
重重保障
祁成勇一家因病返贫，而因病致贫、返贫恰是农村贫困人口最为突出的致贫因素。国务院数据显示，年年底全国建档立卡贫困户中，因病致贫占到44.1%，成为贫困户摘帽难最大的障碍之一。在一个家庭中，如果主要劳动力，也就是顶梁柱倒下了，这个家庭很快就会陷入困境。
针对建档立卡贫困户，遵义市习水县最近两年建起了四重医疗保障，包括：基本医疗保障、大病医疗保险、民政医疗救助、社会募集资金。
以祁成勇为例，年1月至8月，他8次住院，住院费和药费加起来有.05元，经过四重医疗保障后，真正需要他自己承担的费用为.68元，报销比例达到90%，已经大大减轻了一家人的负担。
然而，剩下的10%，也让现在的祁成勇无力负担，自从他生了病，夫妻俩无法出门打工，每月元的低保，加上在村里扫马路的元，就是一家人的全部收入。
去年9月27日，祁成勇收到银行发来的短信：入账.71元。这笔钱是顶梁柱赔你的。问了结对的扶贫干部，祁成勇这才想起来夏天的时候，干部就来村里宣讲过顶梁柱，是什么免费互联网公益保险，可以报销目录外用药的费用，当时，祁成勇觉得天上哪能掉馅饼，听过也就忘了。
江主任帮祁成勇一家算各种医疗保险
顶梁柱的全称，是顶梁柱公益保险计划，由中国扶贫基金会、阿里巴巴公益、蚂蚁金服公益、蚂蚁金服保险联合发起。说白了，就是给全国重点贫困县20岁至60岁的建档立卡贫困户赠送一份公益保险，在国家医保政策报销后，按照习水县当地情况测算，给他们的自费医疗再予以60%的报销，以进一步减轻因病致贫的压力。
习水县是顶梁柱计划的第一个项目试点县，全县第一批理赔人数有人，祁成勇成为了首批受益人。这项保险，不需要祁成勇坐大巴绕两个小时山路去县里申领，只要扶贫干部帮忙，在支付宝益起保平台上提交身份证、银行卡、新农合交割单，就能在线申领赔付。根据上传材料清晰度、受保户的住院次数不同，大部分受保户可在24小时内收到理赔款。
年10月，习水县政府出台红头文件《习水县进一步加强健康扶贫医疗保障工作补充实施方案》，把顶梁柱公益保险列入了习水县在扶贫工作中需要执行的五重医疗保障制度之一。
留住希望
习水县新农合医疗管理办公室主任江淞介绍，年，顶梁柱计划已覆盖习水县户共计名贫困户，全县全年赔付人次，赔付金额95.08万元。
今年，顶梁柱计划的保障力度进一步升级，起付线降低至元，且报销部分增至90%。以祁成勇最近这次住院的花销为例，住院总费用.71元，保外自费金额.72元，按今年的政策，扣除一年一次的元起付线金额，还能拿到.45元。
重重保障，托起了一家人的希望。年初的时候，祁成勇和冷建容向银行申请了一笔创业贷款，买了8头小牛，几天前刚卖了一头，第一笔就赚了七八千元。到了夏天，儿子参加高考，分数上了二本线，没让祁成勇失望。
7月22日，在医院住了十二天的祁成勇回到家中，走进牛圈，把剁碎的饲料倒进料槽，牛看到主人叫得很欢，下巴抵着石头垒的围栏，一定要祁成勇摸摸头，才肯吃下饲料。
它们似乎也明白，只要祁成勇这个顶梁柱还在，这个曾经的小康之家，还有恢复生气的可能。
在习水，拿到顶梁柱理赔款的还有55岁的张永能，去年他在修建自家门口的道路时，一锤子砸下去，溅起的小石子打到左眼，手术费用.7元，自费金额高达元，最终他收到了顶梁柱元的理赔款。
张永能的左眼现在依然看不见，只能感受
而幸福村的罗生鳌年3月被查出患有脑膜瘤，前后动了两次开颅手术，去年手术时花了8万多元医疗费，其中自费金额1万多元，最终顶梁柱负担了其中的多元。
罗生鳌因为脑膜瘤走路、穿衣都需要老婆
截至今年7月底，顶梁柱公益保险计划共覆盖贵州、云南、四川、新疆等4个省（自治区）的16个县，募集善款超过万元，建档立卡贫困家庭的万劳动力直接受益。该计划还将逐渐在更多贫困地区实施，有望在年覆盖到贫困户万人。
文\蒋菲汪佳婧
